Памятка к полису омс

Всё об ОМС

2) замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию.

3) для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах» — удостоверение беженца, или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению, или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации;

Полис обязательного медицинского страхования

Полис обязательного медицинского страхования есть сегодня у подавляющего большинства россиян. Он является гарантией предоставления человеку бесплатной медицинской помощи в любой точке России и подтверждением того, что гражданин заключил договор обязательного медицинского страхования.

3. То же самое, если владельцу полиса обязательного медицинского страхования отказывают в бесплатной помощи или же требуют за ее предоставление какой-либо платы в частном порядке. Такая ситуация требует письменного обращения в адрес руководства медицинского учреждения и страховой компании, выдавшей полис. И помните: никакие устные требования не смогут возыметь такой же эффект, как письменное обращение с жалобой в вышестоящую инстанцию.

Лечение зубов по полису ОМС бесплатно — нюансы при посещении поликлиники

Когда человек нуждается в лечении зубов в первую очередь ему необходимо обратиться в страховую фирму, которая сделает выписку всех клиник, оказывающих подобные услуги. Это, в свою очередь, позволит прикрепиться к той или иной поликлинике. Иногда решением этого вопроса занимаются и сами клиники, но в большинстве случаев стоматологические поликлиники отправляют пациентов именно в страховую компанию, в чью обязанность входит данная процедура.

  1. В обязанности врача-стоматолога входит предоставление информации о том, как можно получить аналогичную услугу на безвозмездной основе при помощи ОМС.
  2. Оказание платной помощи должно производиться в отдельном кабинете и вне общей очереди.
  3. После оказания помощи, врач-стоматолог должен выдать чек или другой документ, подтверждающий стоимость услуги, в противном случае проведенное лечение не будет считаться оформленным на законных основаниях.
Читать еще -->  Можно ли сделать прописку

Памятка застрахованному

  • В случае необходимости оказания Вам экстренной медицинской помощи (при состояниях, угрожающих жизни и здоровью, например: кровотечение, высокая температура, артериальное давление и т.д.) отсутствие на руках действительного на момент оказания медицинской помощи полиса ОМС не может быть причиной отказа в любом ЛПУ.
  • В случае приобретения Вами медикаментов из Перечня за счет личных средств, положено возмещение этих расходов из средств лечебного учреждения (необходимые для этого подтверждающие документы: кассовый и товарный чеки, запись в листе назначений).

Памятка владельца полиса ОМС

Основная роль в защите прав застрахованных и законных интересов в системе ОМС принадлежит страховой медицинской организации. Наименование, адрес и телефон страховой медицинской организации, в которую Вам следует обращаться по вопросам защиты прав, указан на Вашем страховом медицинском полисе обязательного страхования граждан.

В соответствии с Законом РФ от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», вступившим в силу с 01.01.2011 г., обязательное медицинское страхование (далее ОМС) является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования.

Оформление электронного полиса ОМС

Электронная страховка, это шаг вперед в мире технологий. Человечество не стоит на месте. Электронная страховка, напоминает пластиковую карточку. Она маленькая и удобная. И главное, всегда под рукой. Пластиковая карточка несет в себе информацию, которая касается хозяина полиса. На карточке указана фамилия, имя, отчество владельца. Его место рождения, дата рождения. Ну и, конечно же, индивидуальный номер.

  1. Написать заявление. В котором указать, что гражданин желает оформить пластиковый вариант обязательного медицинского страхования.
  2. Паспорт, который удостоверяет личность.
  3. Паспорт, если оформление идет на ребенка до 14 лет.
  4. Паспорт родителей, если ребенку до 18 лет.
  5. Если есть, можно предоставить СНИЛС.
  6. Другие документы, которые могут потребовать при оформлении электронного полиса.

Что собой представляет пластиковый полис ОМС

  • соответствующее заявление;
  • паспорт или документ, заменяющий его;
  • свидетельство о рождении (для детей младше 14 лет);
  • СНИЛС (при наличии) — стоит обратить внимание, что ни одна страховая организация не вправе его требовать и в любом случае обязана принять заявление и документы.
  • фамилия;
  • имя;
  • отчество;
  • дата рождения;
  • фотография владельца;
  • срок, в течение которого, документ является действительным (подобная информация присутствует крайне редко, так как по общему правилу свидетельство обязательного медстрахования не имеет обозначенного срока).
Читать еще -->  Оформить участок земли в собственность

Как получить медицинский полис ОМС

  • граждане РФ, за исключением военнослужащих и лиц, приравненных к ним в части организации оказания медицинской помощи (пп. «ж» п. 5 ст. 10 Закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ);
  • иностранные граждане, постоянно и временно проживающие в РФ, за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей (п. 14 ст. 13.2 Закона от 25.07.2002 N 115-ФЗ);
  • лица без гражданства, постоянно и временно проживающие в РФ, за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей (п. 2 ст. 2, п. 14 ст. 13.2 Закона от 25.07.2002 N 115-ФЗ);
  • беженцы, в том числе лица, в отношении которых принято решение о выдаче свидетельства о рассмотрении ходатайства по существу, и прибывшие с ними члены семьи (ст. 1, абз. 3 п. 6 ст. 4, пп. 7 п. 1 ст. 6 Закона от 19.02.1993 N 4528-1).
  • работающие по трудовому договору, гражданско-правовому договору, по договору авторского заказа, а также авторы произведений, получающие выплаты и иные вознаграждения по договорам об отчуждении исключительного права на произведения науки, литературы, искусства, издательским лицензионным договорам, лицензионным договорам о предоставлении права использования произведения науки, литературы, искусства;
  • индивидуальные предприниматели, нотариусы, адвокаты, арбитражные управляющие;
  • члены крестьянских (фермерских) хозяйств;
  • члены семейных общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока;
  • неработающие граждане.

Как получить памятку если потеряли к полису омс в спб

  • документы (либо ксерокопии), подтверждающие вашу и его личность;
  • доверенность на оформление в качестве вашего представителя в выбранном медицинском учреждении. Этот документ должен быть составлен с учетом всех нюансов, имеющихся в Гражданском кодексе Российской Федерации (ст. 185 часть 1).

Действие полиса распространяется на все регионы России вне зависимости от места получения документа. Как оформить страховой медицинский полис? Получить полис ОМС в Санкт-Петербурге вы можете в нашей «Городской страховой медицинской компании». Для этого нужно лишь представить соответствующие документы в одном из наших офисов.

Как прикрепиться к поликлинике в Казахстане

Прикрепление граждан к медицинским организациям, осуществляющим ПМСП, производится по месту постоянного или временного проживания, работы или учебы. Выбор такой организации свободный, и гражданин вправе прикрепиться к любому медицинскому учреждению ПМСП в пределах населенного пункта. При этом прикрепиться одновременно к двум медицинским организациям невозможно.

Здоровье, прежде всего! – поэтому вопросы здравоохранения играют самую важную роль в жизни человека. В современное время медицина с каждым днем идет вперед, и при возникновении болезни или каких-либо недугов люди обращаются в больницу за получением медицинской помощи.

Ссылка на основную публикацию