Как оплачивается больничный лист при производственной травме

Оплата больничного при производственной травме

Если работник получил травму на производстве, и она привела работника в больницу, то работодатель обязан оплатить ему больничный лист.
Определение производственной травмы указано в ст. 227 ТК РФ и в ст. 3 Федерального закона от 24.07.1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». Это такая травма, которую работник получил во время выполнения своих трудовых функций.
Не каждая травма может считаться производственной. К данной категории относятся:

Травма должна быть получена в рабочее время или во время регламентированного перерыва, а также по время дороги на работу или с неё, если работник ехал на транспорте работодателя. Если он использует свой транспорт для работы, это должно быть указано в трудовом договоре.
Если работник получил травму во время регламентированного перерыва на обед, то она будет считаться производственной. А травма во время похода на перекур, скорее всего, не будет считаться производственной, если только такие перерывы не закреплены в коллективном договоре.

Производственная травма: как оплачивается больничный пострадавшему на рабочем месте

• физические телесные повреждения и ожоги;
• травмы, полученные вследствие удара электрического тока, молнии, излучения;
• тепловой удар и обморожение;
• укус животных и насекомых;
• повреждения вследствие взрывов, аварий, стихийного бедствия;
• другие травмы (п. 3 ст. 227 ТК РФ).

Социальную защиту получивших производственную травму осуществляет Фонд социального страхования от несчастных случаев на производстве. Ответственное лицо за охрану труда на производстве сообщает о случившемся в рабочий орган исполнительной дирекции Фонда и назначает комиссию по расследованию несчастного случая. Составляется акт, который и станет основанием для выплат пострадавшему по больничному листу.

Как рассчитывать и оплачивать больничный при производственной травме

Травматизм на производстве – событие, которое требует правильной оценки сложившейся ситуации. При получении серьезных физических повреждений, возникновении аварии и других подобных неприятностях обязательно проводят расследование для установления «производственности».

Трудовая деятельность на предприятиях, зачастую, имеет определенные риски. От инцидентов никто не застрахован. Важно понимать: выплата больничного при производственной травме – обязанность компании, на территории которой произошла такая неприятность, причинившая вред здоровью работника. Расскажем, как ничего не напутать.

Оплата больничного при травме на производстве

После несчастного случая производится расследование в соответствии с главой 36 Трудового кодекса РФ, по результатам которого устанавливаются виновные лица, и составляется акт расследования несчастного случая. Данный акт также является основанием выдачи листа нетрудоспособности (больничного) при травме на производстве. Если имеется легкий или средний вред здоровью, то расследование проводится в течении 3 дней, расследование смертельного случая или с получением тяжкого вреда здоровью проводится в течении 15 дней (ст. 229.1 ТК РФ).

Главным основанием выдачи листа нетрудоспособности является само событие повреждения здоровья работника или получения профессионального заболевания при исполнении своих трудовых обязанностей, т.е. в результате несчастного случая (ст. 3 ФЗ РФ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве»).

Оплата листка нетрудоспособности при производственной травме

Допустим, Сергей Павлович Иваненко работал инженером на заводе, получая 25000 рублей в месяц в 2019 году и 22000 рублей в месяц в 2015 году. Когда он находился около строящегося объекта, произошло падение груза с крана. Осколки задели инженера. Из-за тяжелых повреждений он был вынужден пребывать на больничном 60 дней. То есть, годовой доход в 2019 равнялся 300000 рублей, а в 2015- 264000 рублей.

• за сутки со дня происшествия сообщить о нем в подразделение ФСС по месту регистрации страхователя;
• при тяжелом несчастном случае, происшествии с группой людей или со смертельным исходом нужно уведомить инспекцию по охране труда, местную прокуратуру, орган исполнительной власти по месту регистрации предприятия, а также профсоюз;
• при опасных отравлениях сообщают в организацию, отвечающую за санитарно-эпидемиологическую безопасность населения;
• создать комиссию не менее чем из 3 человек, которая будет расследовать инцидент: при легких повреждениях его рассматривают до 3 дней, при тяжелых расследование длится до 15 дней, все расходы несет работодатель;
• при расследовании результаты осмотра фиксируют по форме 7, опрашивают очевидцев и пострадавшего, выписывают сведения из журналов инструкций по охране труда;
• формируют акт формы Н-1: в нем указывают причины, обстоятельства и нарушителей охраны труда;
• последний документ передают в ФСС в течение 3 суток со дня завершения расследования;
• несчастный случай регистрируется в специальном журнале.

Оплата больничного листа при производственной травме

Сразу, после получения травмы вы обязаны сообщить об этом администрации, представитель которой доставляет вас в травмпункт и составляет подтверждающий травму документ (протокол). На его основании выдается справка, где дается заключение о травме, ее характере и степени тяжести.
В справке, выданной лично вам на руки, врач стационара указывает заключительный диагноз, установленный в результате полного медицинского обследования.
В это же время создается комиссия , состоящая не менее чем из трех человек, по расследованию несчастного случая, которая проводит всестороннее изучение всех обстоятельств случившегося в течение трех дней, если были получены легкие повреждения или 15 дней при получении тяжелых повреждениях или смертельном исходе. Комиссия осматривает место происшествия и фиксирует результаты осмотра, опрашивает очевидцев происшествия и пострадавшего, а также делает выписки из журналов регистрации инструктажей по охране труда и протоколов проверки знания пострадавшими требований охраны труда. В заключение расследования составляется акт, в котором приводятся обстоятельства и причины несчастного случая и указываются лица, допустившие нарушения требований охраны труда. Акт передается в территориальное отделение ФСС РФ в течение трех суток со дня окончания расследования. Также комиссия регистрирует оформленный в установленном порядке несчастный случай на производстве в журнале регистрации несчастных случаев на производстве.

Если при получении травмы на рабочем месте вы занимались делами, не входящими в оговоренный круг ваших обязанностей, производственной она считаться не будет. Такая травма, полученная в рабочее время, может квалифицироваться как несчастный случай, не связанный с производством по решению комиссии по расследованию несчастных случаев, государственного инспектора труда или суда. Например, травмы, единственной причиной которых явилось алкогольное или наркотическое опьянение, либо травмы, которые получены при совершении пострадавшим действий, квалифицированных правоохранительными органами как уголовное преступление (ст. 229.2 ТК РФ).

Травма на производстве — оплата больничного

• Во-первых, формируется специальная комиссия, которая детально расследует инцидент (ст. 36 ТК РФ);
• Во-вторых, по итогам расследования составляется акт и предписания руководству по исправлению ситуации;
• В-третьих, руководитель организации подписывает приказ или распоряжение с указанием перечня действий по устранению сложившейся ситуации и предупреждения ее повторения в будущем.

Выдача больничного листа, в том числе и при получении производственной травмы, должна иметь под собой определенные основания. Однако, для начала важно установить круг лиц, которые имеют право на получение листка нетрудоспособности и его оплату (п.1 Приказа Минздрава РФ №624н):

Оплата больничного при травме

Раньше оплата больничного листа при бытовой травме, согласно Положению «О порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию», утвержденному Постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.1984 года №13-6, выплаты по временной нетрудоспособности начислялись лишь с шестого дня больничного листа (согласно пункту 14). Однако с 1 января 2007 года действие этого Положения отменено и оплата больничного листа при травме производится, начиная с первого дня временной нетрудоспособности. При этом первые три дня оплачивает работодатель, а остальные – Фонд временной нетрудоспособности.

Оплачиваемый больничный при травме в быту выдается, как и в общих случаях, на тот срок, который необходим работнику, чтобы полностью восстановиться и выйти на работу здоровым. Если для этого понадобится три дня, больничный лист выпишут на три дня, если выздоровление займет три недели, больничный лист выпишут на три недели. А при необходимости, по согласованию с врачебной комиссией, могут и продлить на несколько месяцев.

Правила оплаты компенсации за получение травмы на производстве

• заявление;
• документы, которые способны подтвердить наличие определенных затрат на покупку медикаментозных препаратов, а также на курсы по реабилитации (если он самостоятельно оплачивал из личного бюджета);
• справку, которая подтверждает утрату трудоспособности (заключение врача);
• подробный план по программе реабилитации;
• заключение врача о необходимости в прохождения курса реабилитации.

1. Трудовой Кодекс РФ, в частности статья 184, которая гарантирует предоставление денежной компенсации для тех категорий граждан, которые получили производственную травму;
2. Статья 5, Федерального закона РФ №125, которая предусматривает обязательное страхование сотрудников на случай получения производственной травмы в процессе осуществления своей трудовой деятельности;
3. Гражданский Кодекс РФ, в частности статья 1101, которая включает в себя возможность потребовать денежной компенсации за моральный ущерб тем гражданам, которые получили производственную травму;
4. Не стоит также забывать о самой Конституции РФ, которая гарантирует каждому гражданину нашей страны безопасные условия при осуществлении своей трудовой деятельности.

Порядок оплаты больничного при бытовой или производственной травме в 2019 году

• работа по договору подряда;
• нарушение режима лечения;
• наступление инвалидности вследствие травмы;
• отсутствие в амбулаторной карте записи о состоянии здоровья работника;
• больничный листок выдан или продлен учреждением, не имевшем либо потерявшем лицензию;
• больничный лист выдан, но не назначено лечение;
• больничный продлен на срок более 30 дней без заключения комиссии;
• больничный лист выдан «задним числом»;
• получение травмы в период, когда сотрудник был отстраненным от работы без сохранения зарплаты;
• нахождение работника под арестом, в том числе административным;
• получение бытовой травмы в связи с совершением преступления;
• получение бытовой травмы в период простоя на предприятии;
• заключение судебно-медицинской экспертизы о том, что травма не мешает выполнять рабочие обязанности.

В законе предусмотрено 2 вида травм — бытовые и производственные. В обоих случаях пострадавшим выплачиваются пособия, но размеры выплат и условия их назначения различаются. Рассмотрим, как оплачивается больничный по травме в быту и на производстве, какие требуются документы и что влияет на сумму выплат в обоих случаях.